為寶寶居家安全把關

翻身、坐、爬、站、走成長五階段
妳是否在孩子第一次摔落床之後，才驚覺孩子已經逐漸長大？的確，從出生之後，孩子每天都以驚人的速度在成長，而事故傷害並不是在寶寶開始學爬、學走之後才會發生的 。

文／吳碧芳；採訪諮詢／靖娟兒童安全文教基金會執行長林月琴
攝影／陳炳煌‧高建芳；參考資料／台北市衛生局居家安全促進網 、台北市政府衛生局

例如三個月大的寶寶在睡夢中也會不自覺的翻身，如果未做好安全防護措施，隨時都有摔落的危險，而導致遺憾事件發生。因此，爸媽可得緊跟著寶寶翻身、坐、爬、站、走各階段，做足安全防護措施，為寶寶居家安全把關，將事故傷害的發生率降到最低。

根據靖娟兒童安全文教基金會於今年5月公布二十五縣市兒童安全施政體檢報告中，台北市在兒童安全施政、評鑑、宣導方面都優於各縣市，排名第一。但是，即便如此，台北市未滿1歲嬰兒發生事故傷害的致命率仍高達5.62%，為造成未滿1歲嬰兒死因第三名。

根據台北市政府衛生局96年度死因統計資料顯示，未滿1歲嬰兒主要死因前3項分別為：一、源於周產期之病態占42.70%，二、先天性畸形占32.58%，三、事故傷害占5.62%，三者合占嬰兒死亡人數的80.90%。值得為人父母深思的是，在這三項死因當中，唯有事故傷害事件是可以透過預防的方式，來加以避免的。

居家安全事故首六項

靖娟兒童安全文教基金會執行長林月琴受訪時表示，根據衛生署的統計資料顯示，相較於虐兒或攜子自殺等社會事件，意外事故傷害才是兒童安全的最大危機，而這項危機卻是為人父母最能夠加以防範的部分。那麼，哪些居家安全事故是最常發生的呢？

根據事故傷害防治學會提供資料顯示：
95年度12歲以下兒童發生居家安全事故之前六項，分別為：
1.跌倒墜落事故：156件（40.3％）
2.撞／砸／壓／夾／割／絞／刺事故：126件（33％）
3.異物進入孔道／梗塞／窒息事故：42件（10.9％）
4.燒燙傷事故：29件（7.5％）
5.人及動（寵物）、植物事故：21件（5.4％）
6.中毒事故：13件（3.4％）

發生事故傷害之急救原則

燒燙傷:1.沖、2.脫、3.泡、4.蓋、5.送

• 沖：以流動冷水沖洗寶寶傷口至少15分鐘。
• 脫：若燒燙傷部位有衣物覆蓋，應以冷水沖洗並小心地除去覆蓋衣物，若皮膚有嚴重灼傷、脫皮現象，建議勿強行脫去覆蓋衣物，以免二度傷害。
• 泡：以冷水浸泡受傷部位至少30分鐘。
• 蓋：在傷口處輕輕覆蓋乾淨的紗布，預防感染。
• 送：趕緊將寶寶送醫。

墜落:1.觀察　2.撥打119　3.避免移動寶寶身體

• 不論月齡別多大的寶寶，一旦發生從高處墜落事故時，應該避免立刻抱起寶寶。
• 首先，觀察寶寶意識。第二步，撥打電話叫救護車。
• 在救護人員抵達之前，勿移動寶寶身體，以免造成不可挽救的傷害。（若傷及頸椎，在移動過程中可能加劇傷害程度，造成終身癱瘓，不可不慎。）

中毒:1.喝牛奶稀釋、2.送醫

• 確認為食物中毒，可以用催吐方式處理。
• 除了食物中毒之外，其他誤食中毒事故不可以催吐，或吃瀉藥。
• 發生其他中毒事故時，可喝大量牛奶稀釋毒性，並趕緊送醫。

翻身、口腔期：新生兒～4個月大

常見事故傷害： 1.墜落　2.梗塞　3.窒息
每個寶寶開始翻身的時間表並不相同，甚至有些寶寶在睡夢中也會有翻身的動作，因此，即使是兩個月大的寶寶，也要特別注意墜落的危險。

墜落

墜落意外隨時可能發生
寶寶什麼時候學會翻身，往往不在父母的計劃表之內。林月琴執行長表示，很多父母都是在寶寶確實學會翻身之後，例如滿4個月大之後，才注意到墜落的危險。但其實，有些寶寶在兩個月大時，就已經出現翻身的動作，這時候，如果父母沒有意識到，而將寶寶放在沙發上，或讓寶寶單獨睡在大人床上，寶寶就有可能從沙發上或床沿摔落地面。

防範重點：
1. 不論任何時刻，絕不將寶寶單獨放在沙發或床沿。
2. 非不得已時，沙發前應放置軟墊，床沿應設置嬰兒護欄，減低傷害程度。
3. 寶寶主要活動空間，應鋪上軟墊，可減低傷害，現代家庭的地面多為整面磁磚，地面過度光滑，往往成為寶寶居家安全的首要危險源。

梗塞 / 窒息

感冒期間餵奶更要拍打嗝
林月琴執行長表示，在季節交替時節，早晚溫差大，小寶貝容易有感冒症狀，因此，照顧者更要特別留意，餵奶時務必要幫寶貝確實拍打嗝，以免寶寶溢／吐出的奶水與喉嚨的痰混合，嗆入鼻腔可能導致窒息。「今年初才發生了一起3個月大寶寶嗆奶窒息的意外事件，就是因為寶寶感冒，照顧者又讓寶寶躺著喝奶喝到睡著，而沒有幫寶寶拍打嗝，結果奶水倒流與濃痰混合之後，嗆入鼻孔造成窒息。」

防範重點：
1. 用奶瓶餵食時，避免讓寶寶躺著喝奶喝到睡著。務必幫寶寶拍背打嗝，感冒期間，可稍微墊高寶寶的頭頸部位，減低嗆奶窒息的危險。
2. 即使寶寶睡著了，也應該三不五時觀察寶寶的情況，以便及早發現異常，及時處理。幫寶寶蓋被子時，應讓寶寶的手在被子外面，並且避免太厚重的棉被，可降低窒息危險。
3. 隨著寶寶的肢體動作發展，會將隨手拿到的物品放入口裡，因此，小於寶寶拳頭大小的物品都必須放在寶寶無法觸及的地方。
4. 大寶寶可能基於好奇，自己拿東西餵食小寶寶，照顧者要隨時留意，並提醒大寶寶不能給小寶寶吃任何東西，以免誤食危險。